Ultrasonido endoscópico o ecografía endoscópica biliopancreática o ecoendoscopia

Es una técnica que nació combinando la ecografía y la endoscopia para suplir las limitaciones de ambas, obteniendo un mejor diagnóstico y más preciso por medio de la gran calidad de imágenes y vídeos acompañados de las ecografías que se pueden realizar de los órganos internos.

Así como la pinza de biopsias, ahora el bisturí y la sutura endoscópica son el tercer brazo del especialista en una endoscopia, la ecoendoscopia es el tercer ojo del gastroenterólogo.

La ecografía endoscópica tiene innumerables usos derivados de varias cualidades.

Por medio del ultrasonido endoscópico y dado al acceso que tiene a la pared del tubo digestivo, es el mejor método diagnóstico hoy en día para definir las diferentes capas del aparato digestivo y saber con certeza de cual capa depende una lesión o tumor de aspecto subepitelial (abultamiento en la superficie interna de la pared del tubo digestivo)

Además permite definir sus características ecográficas y aproximarse a un diagnóstico, dirigir una biopsias y antes determinar la naturaleza vascular de la lesión, el compromiso de estructuras adyacentes, la posibilidad de resección por vía endoscópica, y la presencia de adenopatías(0 compromiso patológico de ganglios linfáticos) y por ende es pieza fundamental en la estratificación T y N ( tumor y nódulos linfáticos ) de la comisión americana del cáncer para tumores de pulmón, esófago , estómago, vía biliar, páncreas, glándulas suprarrenales y vasos sanguíneos retroperitoneales.

El ultrasonido endoscópico es de gran utilidad para no solo ubicar con exactitud las lesiones pancreáticas y de la vía biliar en combinaciones con otros métodos como CPRE, el TAC o TC (Tomografía axial computarizada) multicorte y RMN (resonancia magnética nuclear) sino también es útil en el drenaje de colecciones pancreáticas tabicadas e infectadas en casos seleccionados:

• La pancreatitis aguda reincidente de causa no clara es igualmente una indicación clara del ultrasonido endoscópico para descartar la presencia de microlitiasis. La elevación de amilasa pancreática es otra indicación al igual que la sospecha de pancreatopatia crónica en paciente con ingesta crónica de alcohol y ò tabaquismo que muchas veces presentan IPE ( insuficiencia pancreática exocrina ).
• Los tumores del Páncreas ,  la vesícula biliar de los conductos biliares pueden estigmatizarse con gran definición utilizando ecografía endoscópica. Las neoplasias quísticas del páncreas pueden caracterizarse y estudiarse mejor con este método.
• La Neurólisis del plexo celíaco es otro procedimiento terapéutico que puede realizarse a través del Ecoendoscópia.

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