(57)(1)600 0929 - 520 3806 - 520 3636 (57)314 392 2455 Cr.23 #124-87 Consultorio 206 Torre 2, Bogotá.
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  • Ecografia de la Arteria Hepatica y del Conducto Hepatocoledoco Ecografia Hepatobiliar Bogotá

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    Un punto importante en la exploración del hilio hepático consiste en la diferenciación entre la arteria hepática y el conducto hepático común, no obstante esto puede ser resuelto bien y con seguridad con un conocimiento  exacto de la anatomía.

    Debido a que el conducto cístico no puede ser identificado con seguridad durante la ecografía, en adelante el conducto hepático común  y él conducto colédoco serán mencionados en conjunto con el nombre de conducto hepatocolédoco (Chc).

    El tronco de la vena porta tiene un trayecto en ángulo agudo ( con la línea media menor de 45 grados ) desde la región caudal izquierda en dirección craneal derecha hacia los arcos costales. Una vez que ingresa al hígado se subdivide  rápidamente en una rama principal derecha y otra izquierda, que a su vez se ramifica en ramas  segmentarias.

    La arteria hepática  pasa transversalmente describiendo un arco sobre la vena cava desde el tronco celiaco  , mientras que el Chc discurre en el eje longitudinal casi paralelo a la vena cava, en dirección a la cabeza del páncreas. Esto significa que en posición transversal del cabezal  subcostal sobre la línea media axilar y ojala colocando en paciente en decúbito lateral oblicuo izquierdo al desplazar el transductor en sentido contrario a las manecillas del reloj , la arteria hepática será seccionada longitudinalmente.

    Identifcación de la arteria hepática. Coloque en transductor en posición oblicua  subcostal derecho media a la línea media clavicular derecha (ángulo de 45 grados ) . Gire el cabezal en sentido inverso a las manecillas del reloj hasta hacer un corte  transversal del abdomen superior derecho. Podra reconocer  a A. hepática un poco hacia craneal de la V. porta; la A hepática transcurre a la izquierda , en dirección de la A. aorta. ( observando un corte longitudinal de la V. porta y de la A. hepática. Puede seguirse  el corte longitudinal de la A. hepática hasta el tronco celíaco y retome hasta el hilio del hígado.

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