PERDIDA DE PESO INVOLUNTARIA DE ORIGEN DIGESTIVO
La pérdida de peso no es más que el resultado de un balance negativo entre la ingesta de calorías y el consumo o gasto diario necesario para no solo mantener las funciones vitales del organismo (gasto o rata energético basal) sino también para sostener un peso adecuado sin llevar a déficit nutricionales.
Se considera que una pérdida de peso igual o mayor del 5% y en especial progresiva sin haber cambiado los hábitos o el estilo de vida amerita atención y estadio por los profesionales de la salud y si en la revisión por sistemas se evidencia signos o síntomas digestivos debe estudiarse por un gastroenterólogo en consulta.
Un kilogramo de peso equivale en promedio a 7500 Kilocalorías y el peso total sano depende de la ingesta adecuada y balanceada de nutrientes según muchos factores como edad, talla, actividad física e incluso mental y enfermedades asociadas orgánicas como el cáncer y factores psicológicos que pueden influir en la decisión de alimentarse bien o no y por supuesto del aporte adecuado de nutrientes en situación de escases y pobreza.
Nos limitaremos en este blog al enfoque y estudio de las causas de pérdida de peso involuntaria relacionadas a enfermedades del aparato digestivo
Descartando en principio la baja ingesta de calorías de origen voluntario, psicológico o por escases de alimentos debido a escases; las causas digestivas de pérdida inexplicable de peso den considerar:
- Dificultad en la ingesta de alimentos (Disfagia) por trastornos de lo motilidad del tubo digestivo y entre ellas se destacan la Acalasia
- Enfermedades que dificultan la Absorción de nutrientes: Síndrome de malabsorción intestinal y de deficiencias en la digestión: enfermedad celiaca, insuficiencia pancreática exocrina IPE), intolerancias o deficiencias enzimáticas puntuales como la de disacaridasas y el cáncer de la cabeza del páncreas.
- Enfermedad Inflamatoria Intestinal como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerativa donde existe no solo pérdida de sangre sino disminución de la absorción de nutrientes y del hierro de la dieta
- Enfermedades autoinmunes que afectan el tubo digestivo y sus órganos como la Anemia perniciosa
- Las Obstrucción del tubo digestivo por procesos cicatriciales como ingesta de caustico y por tumores como el cáncer gástrico y el de colon
- Todos los tumores malignos del tracto gastrointestinal que en nuestro medio lo encabeza el adenocarcinoma del estómago , colon esófago, páncreas vías biliares e hígado (hepatocarcinoma )
Los exámenes de endoscopia, colonoscopia y ultrasonido de abdomen asi como de Ecoendoscopia son fundamentales en localizar muchos cánceres del tubo digstivo
Es de trascendental importancia consultas a tiempo y practicar los chequeos preventivos oportunamente.
La gran mayoria de los cánceres se pueden prevenir o tratar y curar si se diagnostican a tiempo.
FACTORES QUE DETERMINAN EL BALANCE DE CALORIAS O ENERGIA Y DEL PESO
DIFICULTAD PARA TRAGAR O DISFAGIA
PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE HÍGADO
PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE PÁNCREAS
DR GUILLERMO PEREZ GONZALEZ. MD . Internista/ Gastroenterólogo Bogotá.
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