ULTRASONIDO ENDOSCOPICO O ECOENDOSCOPIA EN BOGOTA

El ultrasonido endoscópico (USE) o ecoendoscopia ( Ecografia endoscópica ) en Bogotá; es un método diagnóstico que combina la endoscopia digestiva con la ecografia o ultrasonido lo que permite dar información muy valiosa que permite valorar con imágenes en escala de grises , contraste y elastografia todas las capas del tubo digestivo ( ecocapas) y los órganos adyacentes a este que son imposibles de visualizar en una esofagocastroduodenoscopia flexible convencional o en una rectosigmoidoscopia.

La gran utilidad de la también llamada endosonografia es que aporta información valiosa para determinar en los casos de las lesiones de aspecto subepiteliales ( que parecieran depender de capas más internas ) visualizadas en los exámenes convencionales de endoscopias digestivas altas o bajas.

Además es una herramienta invaluable en valorar la estadificación local o compromiso de los tumores o neoplasias malignas, la afectación de órganos vecinos y el compromiso ganglionar o de nódulos linfáticos con la ventaja de poder tomar biopsias de núcleo por punción o aspiración con aguja fina (FNA -/PAAF) lo que permite realizar estudio de las celulas ( citológicos ) y de los tejidos y llegar a un diagnóstico certero.

Para mejorar e identificar con precisión las estructuras vasculares desde su inicio se asociaron tecnologías Doppler color y para caracterizar más aún las lesiones y acercarse a una aproximación de malignaidad de las masas o tumores se han asociado en los ultimos años tecnologias de vanguardia como la Elastografia cuantitativa de contacto y los estudios con contraste intravenosos utilizados desde hace varios años en los países europeos.

En Bogota Colombia disponemos de esta gran herramienta que complementa a los datos aportados por métodos de imágenes como la resonancia magnética nuclear y la tomografia axial multicorte que juntos pueden ayudar a la estadificacion TNM ( tumor , nódulos linfáticos y metástasis) en todas las neoplasias desde los tumores pulmonares de células pequeñas y medistinales, como de esófago , estómago , duodeno , ano rectales y biliopancreáticos .

El ultrasonido endoscópico es hoy en día el métido diagnóstico más sensible y con el PAAF más especifico para el estudio del cáncer de pancreas y de gran ayuda para escoger el mejor tratamiento integral de este tipo de pacientes y en casos seleccionados permite instaurar tratamiento como radioterapias locales ( fiducias ) .

La combinacion de ecoendoscopia con la ecografia de abdomen mejora y complemennta los estudios en patologías tumorales

Referencias Bibliográficas :

  1. M.J.Varas Lorenzo . Ultrasonografia Endoscópica . Aplicaciones diagnósticas – Editoreal panamericana. 2008
  2. Robert Hawes . Shyam Varadarajulu. Endosonography . Fourth Editión

DR: GUILLERMO SEGUNDO PEREZ GONZALEZ . Médico Internista – Gastroenterologo Ecoendoscopista

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